Поиск и подписки
Клиники и лаборатории Киева
Реклама
Медицина онлайн
Расширенное меню
Коллеги
Ищите врача? Тем более в определенном регионе Украины? Врачи Украины собираются здесь (а также актуальный рейтинг и отзывы о врачах Украины).
Полезное в медицине
Новости медицины
Реклама
Клиники Киева
Теги
Новое в медицине
Новости медицины
Loading ...
МЕДИЗВЕСТИЯ Источник новостей медицины

→ БОКОВОЙ АМИОТРОФИЧЕСКИЙ СКЛЕРОЗ (БАС)


Боковой амиотрофический склероз (БАС)

Этиология: вероятно, вирусное заболеванис.
Клиника. Болезнь развивается в 50-70 лет и протекаеткает в 4 основных формах: церебральной, бульбарной, шейно-грудной и пояснично-крестцовоЙ. При церебральной форме (поражение кортикоспинальных и кортиконуклеарных путей) наблюдаются спастический тетрапарез и псевдобульбарный синдром с фасцикуляциями мышц языка, мягкого нёба, поражением круговой мышцы рта. Бульбарная форма манифестирует бульбарным или псевдобульбарным синдромом с фасцикуляциями в соответствуюших мышцах. Для шейно-грудной формы характерны атрофические или спастико-атрофические парезы мышц верхних конечностей и плечевого пояса с фасцикуляциями и спастические парезы мышц нижних конечностей, крампи. Пояснично-крестцовая форма сопровождается спастико-атрофическими парезами нижних конечностей с фасцикуляциями и крампи. Во всех случаях заболевания на нижних конечностях вызываются стойкие патологические рефлексы, преимущественно сгибательного типа. Особенно страдают дистальные отделы верхних конечностей, в связи с чем больные очень тяжело выполняют тонкие движения пальцами. Крампи нередко на несколько месяцев опережают развитие основной симптоматики. Часто больных беспокоят ночная боль, дисфагия, которая особенно тягостна на фоне гиперсаливации.
Диагностика основывается на результатах КТ и МРТ (не выявляют очагов), а также данных ЭМГ, указываюших на поражение клеток передних рогов спинного мозга.
Лечение симптоматическое. При крампи назначают дифенин, реланиум, при спастичности - миорелаксанты. Для смягчения бульбарного синдрома рекомендуют калимин (по 30-60 мг 3 раза в 1 сут внутрь), при гиперсаливации - антихолинэргические препараты. В случае выраженной депрессии применяют антидепрессанты. Есть сообщения об эффективности антиглютаматных препаратов (рилузол, рилутек, габапентин, ламотриджин) и антиоксидантов (витамин Е).
Добавить в закладки:
Автор: admin, 27 января 2007

Новости медицины по теме:

Новости медицины и красоты партнеров:



загрузка...