Поиск и подписки
Клиники и лаборатории Киева
Реклама
Медицина онлайн
Расширенное меню
Коллеги
Ищите врача? Тем более в определенном регионе Украины? Врачи Украины собираются здесь (а также актуальный рейтинг и отзывы о врачах Украины).
Полезное в медицине
Новости медицины
Реклама
Клиники Киева
Теги
Новое в медицине
Новости медицины
Loading ...
МЕДИЗВЕСТИЯ Источник новостей медицины

→ АЗОПРОЛ РЕТАРД


ЛЕВОВРАЩАЮЩИЙ ПЕРЕВОРОТ В КАРДИОЛОГИИ

АЗОПРОЛ РЕТАРД (s-метопролола сукцинат) 12,5мг, 25 мг, 50 мг


Преимущества левовращающих молекул по сравнению с рацематом:
Обладают большим сродством и силой связывания с рецепторами
Эффективная доза в 2 раза меньше, чем у рацемата
Обеспечивают в два раза меньшую метаболическую нагрузку на печень
Не вызывают побочных эффектов, связанных с R(+) изомером

Примерная цена:
АЗОПРОЛ РЕТАРД (s-метопролола сукцинат) 12,5мг №30 - 15 грн;
АЗОПРОЛ РЕТАРД (s-метопролола сукцинат) 25мг №30 - 25 грн;
АЗОПРОЛ РЕТАРД (s-метопролола сукцинат) 50мг №30 - 35 грн.
Регистрационное свидетельство: № UA/5554/01/01, № UA/5554/01/02, № UA/5554/01/03

Производитель: АО "Актавис" (Исландия)
Представительсто АО "Актавис" в Украине:
01032, Украина, Киев, бул. Шевченко, 33.
тел./факс: (+038 044) 5698018
Сайт производителя: www.actavis.com.ua
Описание, инструкция, аннотация (описання, інструкція, аннотація)

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ВРАЧЕЙ, ФАРМАЦЕВТОВ И МЕДИЦИНСКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ


1 таблетка пролонгированного действия содержит: S-метопролола 12,5 или 25 или 50 мг
Фармакологические свойства.
Метопролол - селективный β1-блокатор, является рацемической смесью S- и R- изомеров. Способность селективно блокировать β1-рецепторы присуща только левовращающему S-изомеру, в то время как R-изомер не обеспечивает положительного терапевтического влияния. Активность между S : R изомерами равняется 33:1 благодаря большему сродству S-метопролола к β1-рецепторам чем у R-формы. В рандомизированном, двойном слепом клиническом исследовании показано, что S-метопролол в дозе 50мг имеет такую же активность, как рацемический метопролол в дозе 100мг. Азопрол ретард уменьшает сердечный выброс и систолическое АД, замедляет сердечный ритм, ослабляет стимулирующий эффект катехоламинов на миокард при физической нагрузке и умственном перенапряжении, предупреждает рефлекторную ортостатическую тахикардию. Антигипертензивное действие обусловлено уменьшением сердечного выброса и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензиновой системы и ЦНС, восстановлением чувствительности барорецепторов и, в итоге, уменьшением периферических симпатических влияний. Клинический эффект блокады β1-адренорецепторов сохраняется 24 часа. Антиангинальный эффект является следствием уменьшения частоты и силы сердечных сокращений, энергетических затрат и потребности миокарда в кислороде. Антиаритмическое действие проявляется в устранении аритмогенных симпатических влияний на проводящую систему сердца, замедлении синусового ритма и скорости распространения возбуждения через АV узел, торможении автоматизма и удлинении рефрактерного периода. Вследствие избирательного действия S-метопролола на β1-адренорецепторы уменьшается риск бронхоспазма (у пациентов с бронхиальной астмой меньше понижается жизненная функция легких), гипогликемии и сужения периферических сосудов.
Биодоступность - 95%. Период полувыведения составляет 6-7 часов. у пациентов пожилого возраста не наблюдается значительных изменений в фармакокинетике метопролола в сравнении с пациентами молодого возраста. Системная биодоступность и выведение метопролола не меняется у пациентов со сниженной функцией почек. Азопрол ретард содержит полимерную матрицу, которая обеспечивает контролируемое высвобождение и равномерное поддержание эффективной концентрации S-метопролола в течении 24 часов.
Показания к применению.
Артериальная гипертензия, стенокардия, хроническая сердечная недостаточность в стадии компенсации (в составе комплексной терапии), предупреждение коронарной смерти и повторного инфаркта миокарда после острой фазы инфаркта миокарда, тахиаритмии.
Способ применения и дозы.
Гипертензия: 25мг 1 раз в сутки, доза может быть увеличена до 50-100мг 1 раз в сутки.
Стенокардия: начальная доза составляет 25мг 1 раз в сутки.
При недостаточном клиническом ответе возможно повышение суточной дозы до 50-100мг и/или дополнительное назначение других антиангинальных препаратов.
Сердечная недостаточность: пациенты должны находиться в стадии стабильной хронической сердечной недостаточности без эпизодов обострения в течение последних 6 недель и без изменений в основной терапии в течение последних 2 недель. Рекомендованная начальная доза 6,25мг с постепенным увеличением в зависимости от состояния пациента через каждые две недели.
При гипотензии и/или брадикардии возможно уменьшение сопутствующей терапии или снижение дозы Азопрола ретард.
Сердечные аритмии: Рекомендованная доза - 25-100мг 1 раз в сутки.
Поддерживающее лечение после инфаркта миокарда: лечение продолжительное с дозой до 100мг раз в сутки.
Побочное действие.
Повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, парестезии, судороги, депрессия, снижение внимания, сонливость, бессонница, нарушение памяти, снижение либидо, нарушение зрения, снижение секреции слезной железы, конъюнктивит, шум в ушах, снижение слуха, брадикардия, гипотензия, снижение сократимости миокарда, усиление симптомов сердечной недостаточности, АV - блокада I степени, нарушение ритма и проводимости, кардиалгия, у пациентов с синдромом Рейно усиление нарушений периферического кровообращения, тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, запор, диарея, повышение уровня печеночных ферментов, заложенность носа, бронхоспазм, одышка, гипергликемия, гипогликемия; кропивница, зуд кожи, высыпания; тромбоцитопения, артралгии, миалгии.
Противопоказания.
Гиперчувствительность к метопрололу, АV блокада II и III степени, синоатриальная блокада, острая или хроническая (в стадии декомпенсации) сердечная недостаточность, синдром слабости синусного узла, выраженная синусовая брадикардия (ЧСС менее 55 уд./мин), кардиогенный шок, артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), выраженные нарушения периферического кровообращения, беременность, кормление грудью.
Передозировка.
Симптомы: артериальная гипотензия, острая сердечная недостаточность, брадикардия, остановка сердца, АV блокада, кардиогенный шок, бронхоспазм, нарушение дыхания и сознания/кома, тошнота, рвота, генерализованные судороги, цианоз. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: введение атропина сульфата - при брадикардии и нарушении АУ проводимости; глюкагона и добутамина - в случае снижения сократимости миокарда; норадреналин, адреналин -при артериальной гипотензии; диазепам - для устранения судорог; ингаляция бета-адреномиметиков или в/в струйное введение эуфиллина для купирования бронхоспастических реакций; кардиостимуляция.
Особенности применения.
Не при менять совместно с верапамилом. Не рекомендуется внезапно отменять β-блокараторы. Отмена препарата должна проходить в несколько этапов с постепенным снижением дозы в половину на каждом этапе, последняя доза должна составлять 12,5мг, которая дается на протяжении четырех суток. При проведении на фоне лечения оперативного вмешательства, средством выбора должно быть анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием. У пациентов с бронхиальной астмой, принимающих β2-агонисты, может потребоваться корректировка их дозы. у пациентов с сахарным диабетом необходима коррекция дозы противодиабетических препаратов и тщательный контроль уровня гликемии. Как правило, нет необходимости в коррекции дозы Азопрола ретард у пациентов нарушением функции печени, почек и у пациентов преклонного возраста. При наличии симптомов серьезного нарушения функции печени следует рассмотреть возможность снижения дозы препарата. С осторожностью нужно при менять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Пациенты должны находиться под тщательным наблюдением, если они одновременно с Азопролом ретард принимают ингибиторы МАО, ганглиоблокаторы, другие β-адреноблокаторы (например, глазные капли) и антиаритмические средства. У пациентов, принимающих одновременно с Азопрол ретард верапамил, далтаазем, аналоги хинидина или амиодарон, возможные отрицательные инотропные и хронотропные эффекты. Концентрация метопролола в плазме снижается при приеме рифампицина и может повышаться при приеме циметидина, алкоголя, гидралазина и СИО3С.
При сопутствующем приеме пероральных антидииабетических средств их дозу нужно корректировать.
Срок хранения - 2 года.
Условия отпуска.
По рецепту.

Источник: информационный буклет для медицинских специалистов.
Добавить в закладки:
Автор: admin, 16 апреля 2007

Новости медицины по теме:

Новости медицины и красоты партнеров:



загрузка...