Поиск и подписки
Клиники и лаборатории Киева
Реклама
Медицина онлайн
Расширенное меню
Коллеги
Ищите врача? Тем более в определенном регионе Украины? Врачи Украины собираются здесь (а также актуальный рейтинг и отзывы о врачах Украины).
Полезное в медицине
Новости медицины
Реклама
Клиники Киева
Теги
Новое в медицине
Новости медицины
Loading ...
МЕДИЗВЕСТИЯ Источник новостей медицины

Саркоидоз органов дыхания

саркоидоз легких болезнь Бенье-Бека-Шаумана саркоидоз бека <a href=клиника саркоидоза лечение саркоидоза симптомы" src="http://medvisnik.com.ua/uploads/posts/1169327883_sarc.jpg" align="left" />
САРКОИДОЗ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (БОЛЕЗНЬ БЕНЬЕ-БЕКА-ШАУМАНА)

Саркоидоз органов дыхания (болезнь Бенье - Бека - Шаумана) - это доброкачественное системное заболевание, характеризующееся поражением ретикулоэндотелиальной системы с появлением в органах и тканях неказеинфицированных, без перифокального воспаления эпителиоидноклеточных гранулем при отсутствии в них микобактерий туберкулеза.
Классификация
I. Международный консенсунс по саркоидозу и других гранулематозных заболеваний (1999).
5 рентгенографических стадий легочных изменений при саркоидозе:
1) нормальная рентгенограмма органов грудной клетки;
2) билатеральная прикорневая (или паратрахеальная) лимфаденопатия;
3) легочная инфильтрация (без прикорневой лимфаденопатии);
4) легочный фиброз.
II. Классификация А. Г. Хоменко с соавт. (1984) с адаптацией С.Я.Орната с соавт. (2001).
1. Клинико-рентгенологические формы:
саркоидоз внутригрудных лимфатических узлов;
саркоидоз легких, внутригрудных лимфатических узлов, бронхов, плевры; саркоидоз легких;
саркоидоз органов дыхания, комбинированный с поражением других органов (печень, селезенка, сердце, кишечник, кожа, слюнные железы и др.); генерализованный саркоидоз различных органов с поражением органов дыхания.
2. Фазы развития процесса:
активная (обострение, рецидив, впервые диагностированный), регрессии (рассасывания, уплотнения),
стабилизации (и склонностью к фиброзированию.
З. По течению заболевания:
абортивное (спонтанная регрессия),
замедленное,
прогрессирующее,
хроническое.
4. По осложнениям (см. "Осложнения").
5. Остаточные изменения после стабилизации процесса или его излечения: пневмосклероз постсаркоидозный, эмфизема легкого (буллезная и диффузная), адгезивный плеврит, фиброз корней легких (с обызвествлением или без обызвествления внутригрудных лимфатических узлов).......
Читать далее »»»
Автор: admin, 20.01.2007 в 23:38:06

Пневмоторакс

пневмоторакс спонтанный пневмоторакс открытый пневмоторакс симптомы лечение
ПНЕВМОТОРАКС

Пневмоторакс - это скопление в плевральной полости воздуха в результате нарушения целостности плевральных листков при патологических процессах, травме или врачебных манипуляциях.
Классификация
1. По происхождению:
- наследственный
- приобретенный (травматический, спонтанный).
2. По патогенезу:
- закрытый (ограничеснный, полный)
- открытый (клапанный или вентиляционный).
З. По распространенности:
- тотальный (напряженный и ненапряженный)
- ограниченный (осумкованный) - пристеночный, апикальный, междолевой, парамедиастинальный, наддиафрагмальный, многокамерный.
4. По наличию бронхоплеврального соустья:
- сообщающийся
- не сообщающийся
5. По клинической форме:
- острая
- мягкая
- стертая
- рецидивирующая.
Осложнения
Подкожная эмфизема, эмфизема средостения, острая дыхательная недостаточность, свернувшився гемоторакс, пиопневмоторакс, эмпиема плевры.
Обследование:.....


Читать далее »»»
Автор: admin, 20.01.2007 в 23:06:24

Пневмосклероз

пневмосклероз легких диффузный пневмосклероз лечение пневмосклероза пневмосклероз курильщика
ПНЕВМОСКЛЕРОЗ

Пневмосклероз - это собирательное понятие по этиологии, патогенезу и морфологии, характеризующееся разрастанием соединительной ткани в легких и возникающее в результате различных патологических процессов.
Классификация
1. По происхождению:
- бронхогенный
- пульмогенный
- плеврогенный.
2. По форме процесса:
диффузные (сетчатый и интерстициальный) формы, локальные формы.
3. По тяжести течения:
- легкая
- сpeдняя
- тяжелая.
4. По периоду болезни:
обострение (острое, вялотекущее, затихающее)
ремиссия (неполная, полная).
5. По степени дыхательной недостаточности:
ДН0, ДН1, ДН2, ДН3
Осложнения:
обструктивная болезнь легких, бронхоэктазии,
гипертензия малого круга кровообращения, дыхательная недостаточность, легочное сердце.
Обследование:
классические клинические методы обследования больного: жалобы, анамнез и объективное обследование (осмотр больного, пальпация, перкуссия, аускультация); исследование артериального давления;.....
Читать далее »»»
Автор: admin, 20.01.2007 в 22:42:42

Терапия гнойных менингитов

АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ГНОЙНЫХ МЕНИГИТОВ

Возбудитель: Менингококк
Препарат выбора: Пенициллин или ампиuиллин
Альтернативные препараты: Левомицетин или цефалоспорин третьего поколения

Возбудитель: Пневмококк
Препарат выбора: Пенициллин или ампиuиллин
Альтернативные препараты: Цефалоспорин третьего поколения или левомицетин, или ванкомицин

Возбудитель: Гемофильная палочка
Препарат выбора: Цефалоспорин третьего поколения
Альтернативные препараты: Ампициллин + левомицетин

Возбудитель: Стрептококки группы В
Препарат выбора: Пенициллин или ампициллин
Альтернативные препараты: Цефалоспорин третьего поколения

Возбудитель: Грамотрицательные энтеробактерии
Препарат выбора: Цефалоспорин третьего поколения + аминогликозид
Альтернативные препараты: Пенициллин + аминогликозид

Возбудитель: Синегнойная палочка
Препарат выбора: Цефтазидим + аминогликозид
Альтернативные препараты: Оксациллин + аминогликозид

Возбудитель: Стафилококки
Препарат выбора: Оксациллин
Альтернативные препараты: Ванкомицин, гентамицин
Читать далее »»»
Автор: admin, 20.01.2007 в 19:46:14

Ревматоидный артрит

У ПАЦИЕНТОВ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ ВЫШЕ РИСК РАЗВИТИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ЛИМФОМ

Пациенты с ревматоидным артритом имеют увеличенный риск злокачественных лимфом, особенно диффузной большой В-клеточной лимфомы (DLBCLs) подтипа non-GC, сообщают шведские и американские исследователи.
Доктор Ева Беклунд (Eva Baecklund) и коллеги идентифицировали в рамках проведенного исследовании 139 пациентов с DLBCL лимфомой у пациентов с РА.
Исследование показало, что большинство лимфом (70 %) имело подтип non-GG, сообщают авторы в выпуске "Arthritis and Rheumatism". Эти пациенты имели большую вероятность распространенной лимфомы, и меньшую 5-летнюю выживаемость в сравнении с пациентами с лимфомами подтипа GC (16 % против 33 %).
Исследователи также отмечают, что более, чем 70 % лимфом DLBCLs с подтипами GC and non-GC были замечены у пациентов с высокой активностью течения ревматоидного артрита.
Комментируя полученные результаты, доктор Баекланд отметил, что "пациенты с ревматоидным артритом имеют увеличенный риск лимфом определенного подтипа, и это предполагает специфическую роль активированных периферических В-клеток в этиологии ассоциированных с ревматоидным артритом лимфом".
Читать далее »»»
Автор: admin, 20.01.2007 в 19:07:45

Маркер рака молочной железы

нестин - маркер рака молочной железы

НЕСТИН – МАРКЕР РАКА БАЗАЛЬНОГО ЭПИТЕЛИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Структурный белок нестин, содержащийся во взрослых стволовых клеток нервной системы, является селективным биомаркером высокозлокачественной формы рака молочной железы – рака базального эпителия.
Клетки рака базального эпителия молочной железы не содержат таких важных молекулярных мишеней, как рецепторы к прогестерону и эстрогену, а также белок Her2. Это не только значительно усложняет диагностику, но и исключает целесообразность применения некоторых препаратов, в том числе тамоксифена (tamoxifen) и герцептина (herceptin), весьма эффективных по отношению к другим типам рака молочной железы.
На настоящий момент диагноз рака базального эпителия молочной железы ставится методом исключения других возможных типов опухолей этого органа. Это, а также то, что, согласно результатам ряда исследований, заболевание лучше, чем другие типы опухолей молочной железы, поддается лечению определенными препаратами, указывает на необходимость выявления специфичного диагностического маркера.
При проведении ретроспективного анализа тканей рака молочной железы, не экспрессирующих рецепторы к прогестерону и эстрогену и белок Her2, ученые Дартмутской медицинской школы, работающие под руководством доктора Джеймса ДиРенцо (James DiRenzo), выявили повышенное содержание нестина в 14 из 16 исследуемых образцов.
Длинные волокнистые молекулы нестина в большом количестве содержаться во взрослых стволовых клетках нервной ткани. Точная функция этого белка не установлена, однако считается, что он играет определенную роль в стабилизации структуры взрослых стволовых клеток в процессе деления.
Нормальные клетки базального эпителия также синтезируют нестин, однако опухоли этой ткани производят огромное количество этого белка, что, судя по всему, является результатом нарушений в механизме деления клеток.
Следующим исключительно важным этапом исследования является.....

Читать далее »»»
Автор: admin, 20.01.2007 в 13:11:04

Ночные кошмары и самоубийство

ОБНАРУЖЕНА СВЯЗЬ МЕЖДУ НОЧНЫМИ КОШМАРАМИ И СКЛОННОСТЬЮ К САМОУБИЙСТВУ

У людей, совершавших попытки самоубийства, очень часто встречаются нарушения сна, особенно, страшные сновидения. Ученые впервые доказали подобную связь, однако это не означает, что ночные кошмары могут привести к попытке самоубийства или наоборот.
Группа исследований из Sahlgrenska University Hospital (Гетеборг, Швеция) обследовала 165 людей в возрасте от 18 до 68 лет, поступивших в больницу после попытки самоубийства. У пациентов собрали информацию о проблемах со сном, интенсивности суицидальных мыслей, выраженности тревоги и депрессии.
Нарушения сна были выявлены у 89% пациентов, в 73% случаев это были трудности с засыпанием. 69% пациентов часто просыпались, 60% просыпались ранним утром. Две трети пациентов сообщили, что страдают от кошмарных сновидений. «Частые ночные кошмары – единственный постоянный показатель», - говорят авторы исследования....
Читать далее »»»
Автор: admin, 19.01.2007 в 20:14:16

Синдром раздраженного кишечника

ЭТИОЛОГИЯ СИНДРОМА РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА - АЛЛЕРГИЯ

Результаты исследований опубликованных в июльском номере журнала «American Journal of Gastroenterology» свидетельствуют о том, что у пациентов с синдромом раздраженного кишечника отмечается повышение уровня антител Ig4 к распространенным пищевым продуктам - пшенице, говядина и баранина и др.
Пищевая аллергия чрезвычайно распространена среди пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Удаление потенциальных аллергенов благотворно действует на больных, но, к сожалению, методы достоверной диагностики пищевой гиперчувствительности в настоящее время еще не разработаны.
Ученые сравнили титры антител IgG4 и IgE, результаты кожного теста у 108 больных с группой контроля состоящей из 43 субьектов. Изучалась гиперчувствительность к молоку, яйцам, сыру, рису, пшенице, помидорам, различным сортам мяса и соевым бобам.
В группе больных синдромом раздраженного кишечника отмечено статистически достоверное повышение титра иммуноглобулинов IgG4 к пшенице, говядине, свинине, баранине и сое. Кроме того, отмечена тенденция к повышению чувствительности к яичному белку и желтку. Раличий в титрах IgE по сравнению с контрольной группой не отмечено...
Читать далее »»»
Автор: admin, 19.01.2007 в 20:09:41

Тромболизис при инсульте

ТРОМБОЛИЗИС МАЛОЭФФЕКТИВЕН ПРИ ИНСУЛЬТЕ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Показатели реканализации после внутривенного тромболизиса у диабетиков с инсультом ниже, чем у остальных инсультных больных.
Д-р A Zanglere и соавторы (Медицинский Университет Инсбрука, Австрия) выполняли КТ-ангиографию или транскраниальное допплер-исследование у 64 инсультных пациентов (в том числе 11 диабетиков) через 24 ч после внутривенного тромболизиса. В целом, реканализации удалось добиться у 36 человек (56%). У диабетиков этот показатель достигал лишь 9.1%, по сравнению с 6.0% у больных без диабета. Кроме того, реканализация реже отмечалась у лиц с сопутствующей экстракраниальной окклюзией сонных артерий (44% против 60%). Важность реканализации подтверждает тот факт, что у 58% пациентов с реканализацией отмечались хорошие 90-дневные исходы (баллы по модифицированной шкале Rankin не выше 2), по сравнению с 10% у лиц с неполной реканализацией и 6% у больных без реканализации....

Читать далее »»»
Автор: admin, 19.01.2007 в 9:34:42

Рассеянный склероз

ГЛИСТЫ ЗАМЕДЛЯЮТ РАЗВИТИЕ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА

Глисты могут замедлить развитие рассеянного склероза. К такому выводу пришли аргентинские ученые, исследовавшие проблему более четырех лет. Рассеянный склероз – заболевание, при котором клетки иммунной системы постепенно разрушают миелиновую оболочку нервных волокон. При наиболее распространенной форме болезни периоды обострения чередуются с периодами частичного восстановления утраченных функций нервной системы.
В исследовании, проведенным специалистами аргентинского Института неврологии, приняли участие 24 пациента. У 12 из них были диагностированы различные виды кишечных паразитов – червей-аскарид, власоглавов, ленточных червей или остриц.
За время наблюдения, продолжавшегося более четырех лет, в группе свободных от паразитов пациентов было зафиксировано в общей сложности 56 периодов продолжительного обострения болезни. Результаты итоговых обследований свидетельствовали о значительном ухудшении состояния 10 из 12 больных, вошедших в эту группу.
В то же время среди зараженных глистами больных за время наблюдения было зафиксировано всего три тяжелых обострения рассеянного склероза, и лишь у двоих больных к концу исследования было выявлено некоторое ухудшение состояния.
Исследователи считают, что положительное влияние паразитических червей....

Читать далее »»»
Автор: admin, 18.01.2007 в 23:19:15

Рак молочной железы

РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВЫШЕ У ЛЕВШЕЙ

У женщин-левшей в два раза выше вероятность заболеть раком молочной железы до достижения менопаузы, чем у правшей. Об этом говорят результаты исследования, проведенного голландскими учеными.
Ежегодно во всем мире диагноз "рак груди" ставят более миллиону женщин. Три четверти случаев приходятся на период после менопаузы, которая обычно начинается в возрасте 50 лет.
Исследователи из университетского Медицинского центра в Утрехте (Нидерланды) считают, что существует связь между развитием рака молочной железы и предрасположенностью к пользованию левой рукой, возможно, на обе эти особенности еще в утробе матери, в матке, влияют какие-то гормоны.
"Леворукость связана с раком груди, наиболее определенно с предклимактерическим раком молочной железы", - отмечает Куно Уитерваал, доцент кафедры клинической эпидемиологии университета Утрехта.
Он и его коллеги обследовали 12.000 женщин средних лет....

Читать далее »»»
Автор: admin, 18.01.2007 в 23:15:24

Гормон роста

ИНЪЕКЦИИ ГОРМОНА РОСТА НЕ ОСТАВЛИВАЮТ ПРОЦЕСС СТАРЕНИЯ

Популярный в США «эликсир молодости» — гормон роста - не способен замедлить старение и может вызывать серьезные побочные эффекты, сообщает журнал Annals of Internal Medicine.
К такому выводу пришли ученые из Стэнфордского университета (Stanford University), проанализировавшие результаты 31 исследования с участием 500 здоровых взрослых людей.
Изучив данные опубликованных научных исследований, Хау Лиу (Hau Liu) и его коллеги выяснили, что инъекции гормона роста в течение полугода привели, в среднем, к увеличению мышечной массы примерно на 2 кг, и небольшому снижению веса. В тоже время показатели минеральной плотности костной ткани, уровень холестерина и липидов крови и другие показатели, влияющие на старение, не изменились. Кроме того, лечение гормоном роста привело к развитию побочных эффектов: отека и болей в суставах, синдрома запястного канала (заболевания, при котором нервы запястья сдавлены из-за отека окружающей ткани), гинекомастии (увеличении грудных желез у мужчин), а также преддиабету.
Гормон роста (соматотропный гормон) вырабатывается в гипофизе головного мозга. Наибольшие количества гормона образуются у детей и подростков, а примерно в 30-летнем возрасте его продукция уменьшается.
Инъекции гормона роста обычно назначаются детям и взрослым, у которых имеется его дефицит. Здоровым людям это вещество не показано. Тем не менее, по данным ученых, в 2004 году почти 30 тысяч американцев принимали этот препарат в качестве средства, замедляющего старение...

Читать далее »»»
Автор: admin, 18.01.2007 в 23:02:58
Загрузка...

Климакс и сахарный диабет

Низкодозированная заместительная гормонотерапия привлекает все больше внимания для лечения климактерических симптомов при диабете ввиду данных о повышении риска ишемической болезни сердца и инсульта на фоне традиционных доз ЗГТ в составе эквин-эстрогенов и медроксипрогестерона ацетата.
В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании наблюдались 28 женщин, которые получали 1 мг 17бета-эстрадиола и 0,5 мг норэтистерона перорально в непрерывном режиме. Исходно и через 3 месяца терапии применялся гиперинсулинемический изогликемический клэмп-метод, а также оценивались факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
У женщин с сахарным диабетом 2 типа использование....

Читать далее »»»
Автор: admin, 18.01.2007 в 0:13:27

Аспирин и бронхиальная астма

Аспирин предотвращает развитие различных форм рака

В результате крупномасштабного исследования был сделан вывод, что ежедневный прием небольших доз аспирина на 22% уменьшают шансы заболевания астмой, сообщает washprofile.org.
Исследование на базе больницы Brigham and Women's Hospital продолжалось почти пять лет, в нем участвовали более 22 тыс. человек. Испытуемые были разделены на две равные группы: в одной постоянно принимали аспирин, в другой - плацебо. В первой группе было выделено 113 случаев заболевания астмой, во второй - 145. Ныне в США астмой страдают более 20 млн. человек. Подробную информацию об этом опубликовал журнал American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Препарат аспирин\aspirin (ацетилсалициловая кислота) был запатентован германской фармацевтической компанией Bayer в 1899 году....

Читать далее »»»
Автор: admin, 17.01.2007 в 18:08:04

ЛПНП и болезнь Паркинсона

Низкий уровень липопротеидов низкой плотности защищает от болезни Паркинсона

Люди, имеющие низкий уровень ЛПНП в крови, чаще заболевают болезнью Паркинсона. К такому выводу пришли ученые из Университета Северной Каролины, сообщает журнал Chemistry & Industry.
Болезнь Паркинсона – это хроническое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, проявляющееся нарушением произвольных движений и тремором (дрожанием). Только в США болезнью Паркинсона страдает около 500000 человек.
Исследователи под руководством Сюэмэй Хуан (Xuemei Huang) проанализировали содержание холестерина в крови у 236 человек, 124 из которых страдали болезнью Паркинсона. Выяснилось, что у людей, имеющих низкий уровень ЛПНП в крови, болезнь Паркинсона развивалась более чем в 3,5 раза чаще, чем у лиц с высоким уровнем ЛПНП.
В дальнейшем исследователи намерены выяснить, влияет ли прием статинов – препаратов, снижающих уровень холестерина в крови, — на риск развития болезни Паркинсона. «Я очень обеспокоена, поэтому планирую проспективное исследование по изучению возможной роли статинов с участием 16 тысяч пациентов», — заявила Сюэмэй Хуан. В течение длительного периода времени ученые намерены наблюдать за людьми, принимающими статины, и фиксировать возникающие у них заболевания, сообщает журнал...

Читать далее »»»
Автор: admin, 17.01.2007 в 18:01:56