Поиск и подписки
Клиники и лаборатории Киева
Реклама
Медицина онлайн
Расширенное меню
Коллеги
Ищите врача? Тем более в определенном регионе Украины? Врачи Украины собираются здесь (а также актуальный рейтинг и отзывы о врачах Украины).
Полезное в медицине
Новости медицины
Реклама
Клиники Киева
Теги
Новое в медицине
Новости медицины
Loading ...
МЕДИЗВЕСТИЯ Источник новостей медицины

У больных с легочной эмболией сохраняющаяся при выписке дисфункция правого желудочка связана с риском рецидивов заболевания

У больных с легочной эмболией сохраняющаяся при выписке дисфункция правого желудочка связана с риском рецидивов заболевания.

Наличие дисфункции правого желудочка (ДПЖ) у пациентов с острой легочной эмболией (ЛЭ) связано с неблагоприятным ближайшим прогнозом*. После острой фазы заболевания ДПЖ обычно регрессирует, но у некоторых пациентов остается, несмотря на лечение.
Итальянские ученые (университеты Флоренции и Перуджы) провели исследование с целью уточнения роли персистирующей при выписке ДПЖ в долгосрочном прогнозе больных, перенесших первый эпизод ЛЭ...
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 23:06:35

Умеренное потребление алкоголя приносит пользу даже у здоровых лиц, ведущих правильный образ жизни

Умеренное потребление алкоголя приносит пользу даже у здоровых лиц, ведущих правильный образ жизни.

Считается, что умеренное потребление алкоголя приводит к меньшему риску развития инфаркта миокарда (ИМ), чем полный отказ от его приема. Тем не менее, ведущие медицинские организации, как правило, не рекомендуют профилактическое применение алкоголя из-за потенциального риска его высокого потребления. При этом главным аргументом считается возможность снижения сердечно-сосудистого риска с помощью модификации других факторов образа жизни, например, снижения массы тела, отказа от курения, коррекции диеты. В этой связи американские ученые решили оценить пользу приема алкоголя в первичной профилактике ИМ у лиц, ведущих здоровый образ жизни...

Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 23:04:33

Ингаляционные кортикостероиды снижают смертность при ХОБЛ

Ингаляционные кортикостероиды снижают смертность при ХОБЛ.

В небольшом количестве исследований, посвященных применению ингаляционных кортикостероидов (ИКС) при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), получены противоречивые результаты в отношении их влияния на общую смертность. С целью определения эффекта ИКС на смертность в когорте больных с ХОБЛ канадские ученые провели анализ базы данных Исследования Здоровья Популяции провинции Манитоба (Manitoba Population Health Research), включающей сведения о госпитализированных и амбулаторных пациентах, в том числе фармакологическую информацию...
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 23:01:39

Комбинированная терапия (будесонид-формотерол) по потребности усиливает протективное действие базисной терапии при бронхиальной астме

Комбинированная терапия (будесонид-формотерол) по потребности усиливает протективное действие базисной терапии при бронхиальной астме.

Комбинированная терапия с использованием ингаляционного кортикостероида (ИКС) и длительно действующего β2-агониста (ДДБА) является стандартом лечения больных с персистирующей умеренной и тяжелой бронхиальной астмой (БА). До настоящего времени не определены дозы ИКС, при которых добавление ДДБА позволяет наиболее эффективно контролировать течение заболевания. Кроме того, остается неясным влияние каждого компонента терапии, используемого по потребности, в поддержании контроля и облегчении течения заболевания. В связи с этим проведено многоцентровое двойное слепое исследование эффективности различных компонентов терапии, назначаемой по потребности, у больных с умеренной и тяжелой БА...
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 22:59:51

Комбинация флутиказона с сальметеролом уменьшает гиперинфляцию легких у больных с ХОБЛ

Комбинация флутиказона с сальметеролом уменьшает гиперинфляцию легких у больных с ХОБЛ.

Динамическая гиперинфляция легких считается ведущим механизмом развития одышки при физической нагрузке, приводящей к снижению физической работоспособности больных с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Ученые из США и Канады провели многоцентровое рандомизированное двойное-слепое плацебо-контролируемое испытание комбинированного ингаляционного препарата, содержащего флутиказон (250 мкг) и сальметерол (50 мкг) (ФС 250/50), для оценки его влияния на гиперинфляцию легких и толерантность к физической нагрузке.
Включено 185 пациентов со стабильной ХОБЛ в возрасте ≥ 45 лет с пребронхолитическим (перед ингаляцией альбутерола) объемом форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1) <70% от должного (в среднем 41%), отношением ОФВ1 к форсированной жизненной емкости легких ≤0,70 и функциональным остаточным объемом легких (ФООЛ) ≥120% от должного. Участники были рандомизированы на ингаляцию порошка ФС 250/50 (n=62), С 50 мкг (n=59) и плацебо (n=64) дважды в сутки в течение 8 недель....
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 22:57:46

Гепаринотерапия может стать проще и дешевле? Результаты исследования FIDO

Гепаринотерапия может стать проще и дешевле? Результаты исследования FIDO.

При тромбозе глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей и легочной эмболии (ЛЭ) принято начинать терапию с помощью внутривенной (в/в) инфузии нефракционированного гепарина (НФГ) с коррекцией дозы по активированному частичному тромбопластиновому времени (АЧТВ), что требует обязательной госпитализации пациента. По крайней мере столь же эффективной, но более дорогой, является терапия с помощью низкомолекулярных гепаринов (НМГ), которые сейчас, в том числе из-за удобства применения, постепенно вытесняют НФГ.

Между тем в ряде исследований показано, что НФГ, назначаемый подкожно, может быть также эффективен и безопасен как и в/в НФГ. Более того, клиническое значение определения АЧТВ остается не вполне определенным из-за использования различных реактивов и оборудования, зависимости от сопутствующей терапии варфарином, а также отсутствием четкой связи с риском рецидивов венозного тромбоэмболизма (ВТ) и кровотечений.
Учитывая изложенное, канадские (Университеты Мак Мастера и Мак Гилла, Исследовательский Центр Хендерсона) и новозеландские (Университет Окленда) ученые провели рандомизированное исследование Fixed-Dose Heparin (FIDO) с целью сравнения эффективности и безопасности подкожно назначаемых НФГ и НМГ в фиксированных, зависимых от массы тела дозах у больных с ВТ...
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 22:55:45

Прием спиронолактона увеличивает риск гастродуоденальных язв и кровотечений

Прием спиронолактона увеличивает риск гастродуоденальных язв и кровотечений.

Поскольку имеются отдельные сообщения о случаях развития кровотечений и язв в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) на фоне приема спиронолактона, голландские ученые провели популяционное исследование «случай-контроль» для выяснения наличия такой связи и степени ее выраженности.
Популяция исследования состояла из 306 645 пациентов 150 врачей общей практики, сходных по демографическим характеристикам общей популяции Нидерландов. Включались все лица, находившиеся в электронной базе данных начиная с 1996 г. и заканчивая сентябрем 2003 г., которые прослеживались до развития первого события (гастродуоденальной язвы или кровотечения, подтвержденных эндоскопически). Из наблюдения исключались лица с раком желудка и алкоголизмом. Каждому «случаю» из популяции отобраны до 10 «контролей», соответствующих по полу, возрасту и дате события...
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 22:52:25

Медикаментозная стимуляция родов повышает риск эмболии околоплодными водами

Медикаментозная стимуляция родов повышает риск эмболии околоплодными водами.

Эмболия амниотическими водами (ЭАВ) является редким, но смертельно опасным осложнением, развивающимся у женщин в процессе родов. Этиология ЭАВ неизвестна. Очевидно, что по каким-то причинам происходит проникновение околоплодных вод в венозную систему матки и оттуда – в легочную артерию, что приводит к таким симптомам как внезапная одышка и остановка сердца. Известно, что сильные сокращения матки увеличивают вероятность ЭАВ. Канадские ученые
высказали гипотезу, что медикаментозная стимуляция родов увеличивает риск развития ЭАВ и проверили свою гипотезу на большой когорте женщин.
Методы и ход исследования...
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 22:48:58

Удаление яичников до 45 лет снижает продолжительность жизни.

Удаление яичников до 45 лет снижает продолжительность жизни.

Женщины, перенесшие двустороннюю оофорэктомию до 45-50 - летнего возраста умирают раньше, чем их ровестники с сохраненными обоими или одним яичником. К такому выводу пришли Dr. Walter A Rocca et al, авторы большого популяционного исследования, проведенного в университете Джона Хопкинса (CША). В ходе исследования сравнивалась продолжительность жизни женщин перенесших двустороннюю или одностороннюю оофорэктомию (n =1097 и n =1293 соответственно) в 1950 – 1987 гг и их ровестников, которым такая операция не проводилась (n=2390). В анализ включались только те женщины, которые перенесли удаление яичнков до наступления естественной менопаузы. Еще одним условием включения было исходное отсутствие эстроген-зависимых онкологических заболеваний. За женщинами активно (интервью) и пассивно (медицинские документы и свидетельства о смерти) наблюдали в течение более 25 лет...
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 22:46:37

Дискомфорт в области молочной железы является предвестником повышения ее мамографической плотности.

Дискомфорт в области молочной железы является предвестником повышения ее мамографической плотности.

На вопрос, является ли вновь возникший дискомфорт в области молочной железы предвестником повышения ее плотности, поставленный американскими и норвежскими учеными, был получен положительный ответ. Исследователи задались данным вопросом по той причине, что повышение плотности молочной железы является сильным независимым фактором риска рака молочной железы. Определить ценность такой жалобы как дискомфорт было важным с точки зрения ранней постановки диагноза повышения плотности молочной и направления на мамографию. Ученые воспользовались данными исследования Postmenopausal Estrogen/ Progestin Interventions Mammographic Density Study (Эстроген/прогестерон вмешательства в менопаузе и мамографическая плотность), так как известно, что эстроген и прогестерон повышают плотность молочной железы...
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 22:44:35

Ультраэхография эффективна при диагностике эмбриональной анемии

Ультраэхография эффективна при диагностике эмбриональной анемии.

При беременности, осложненной эритроцитарной аллоиммунизацией, у плода развивается гемолитическая анемия, которая может привести к водянке и смерти уже в 17 недель беременности. Своевременная диагностика и лечение данной патологии путем внутриматочного заменного переливания крови (ЗПК) повышают выживаемость плода до 90%.Стандартным методом оценки потребности в эмбриональном ЗПК является амниоцентез с определением уровня билирубина в амниотической жидкости. Амниоцентез (АЦ) – это инвазивная процедура, которая влечет за собой дополнительные риски (разрыв плодных оболочек, инфекция, повышение сенсибилизации плода и др.). Группа ученых выдвинула гипотезу, что допплеровская ультраэхография (УЭГ) плода может быть не менее эффективной при диагностике эмбриональной анемии, чем АЦ...
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 22:42:09

Профилактическая оофорэктомия снижает риск рака у женщин с доказанной предрасположенностью

Профилактическая оофорэктомия снижает риск рака у женщин с доказанной предрасположенностью.

Профилактическое удаление яичников у женщин из группы высокого риска гинекологического рака, снижает риск его развития. К такому выводу пришли ученые из США, Канады, Европы и Израиля, проведя большое проспективное когортное исследование. Дело в том, что женщины, носительницы мутаций генов BRCA1 или BRCA2, имеют высокий риск рака молочной железы, яичников и фаллопиевых труб. Некоторые специалисты рекомендуют проведение таким женщинам профилактической двусторонней сальпинго-оофорэктомии (ПДСО). Определение целесообразности этой инвазивной операции и стало целью данного исследования.
В 32 центрах указанных стран в исследование с 1992 по 2003 гг. были включены 1832 носительницы BRCA1 или BRCA2 в возрасте 30 лет и старше...
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 22:40:16
Загрузка...

Витамины С и Е в больших дозах не защищают от развития преэклампсии

Витамины С и Е в больших дозах не защищают от развития преэклампсии.

Преэклампсиягестоз» в российской медицинской литературе) – тяжелое осложнение второй половины беременности, встречающееся в 2–3% случаев. Было высказано предположение, что антиоксиданты, такие как витамины С и Е, могут снизить вероятность развития преэклампсии или ее тяжесть. Это предположение было, в том числе, доказано в ходе небольшого пилотного исследования.
Британские ученые провели плацебо-контролируемое рандомизированное исследование с участием 2400 беременных высокого риска развития преэклампсии из 25 госпиталей...
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 22:37:13

Расслоение позвоночной артерии может стать причиной ишемического инсульта в бассейне базилярной артерии.

Расслоение позвоночной артерии может стать причиной ишемического инсульта в бассейне базилярной артерии.

В настоящее время проблема спонтанного расслоения позвоночной артерии (СРПА) мало изучена, потому что до сих пор не во всех медицинских учреждениях существовала возможность досконального обследования столь малых сосудов, а сама патология является относительно редкой. С широким распространением компьютерных неинвазивных методик исследования экстра- и интракраниальных сосудов стали открываться новые детали поражения позвоночных артерий. Настоящая работа французских и швейцарских учёных была направлена на изучение

клинических и инструментально-диагностических признаков, 3-месячных исходов и прогностических факторов у больных с расслоением позвоночной артерии.
Методы и ход исследования....
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 0:42:42

Взаимосвязь факторов риска и основных типов повреждений мозга у доношенных младенцев при детском церебральном параличе.

Взаимосвязь факторов риска и основных типов повреждений мозга у доношенных младенцев при детском церебральном параличе.

Детский церебральный паралич (ДЦП) представляет собой группу ранних непрогрессирующих синдромов моторных нарушений, вызванных поражениями мозга, этиология которых в большинстве случаев остается неясной. Американские ученые поставили задачу изучить факторы риска и основные типы повреждений мозга при ДЦП у доношенных и близких по сроку гестации к доношенным новорожденных детей. С этой целью из 334 339 младенцев, родившихся в северной Калифорнии в 1991 - 2003 г.г. в сроке ≥ 36 недель беременности, по клиническим данным из электронных и медицинских карт были идентифицированы все пациенты с ДЦП. Из 377 младенцев с ДЦП (частота: 1,1 на 1000) 273 (72%) были исследованы с помощью ядерно-магнитного резонанса (ЯМР). Выявленные на снимках ЯМР отклонения включали:....
Читать далее »»»
Автор: admin, 24.11.2006 в 0:40:30